威而鋼、犀利士可解決大部分男性勃起功能障礙困擾

5mg.tw·2022년 8월 17일
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「硬不起來」是許多男性相當在意的話題,根據統計,台灣年過40歲的男性約25%有性功能障礙,可透過四個等級的「水果比喻法」自我檢測:

第1級是陰莖有變大,但沒有硬度,像蒟蒻一樣;

第2級為陰莖有硬度,但無法完成行房,像是去皮的香蕉;

第3級是陰莖硬度可勉強行房,但未完全堅挺,像是帶皮的香蕉;

第4級則是陰莖完全堅挺,像小黃瓜一樣,可達到滿意的性生活。
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造成性功能障礙的原因,分為生理及心理兩大因素,但也可能是高血壓、高血脂、糖尿病或荷爾蒙等多種問題導致,醫師會先找出病因,調整源頭進而改善勃起障礙。

據統計,大約有30%的40至70歲的男性會出現更年期的臨床症狀;尿頻尿急是什麼原因在台灣40歲以上的男性每5人就有1人有睪固酮缺乏的問題。「男性更年期」,指的是因男性荷爾蒙中的睪固酮低下導致的生理及心理障礙。低睪固酮血症會產生一系列症狀,主要包括了疲倦、情緒低落、性功能障礙、肌肉萎縮及乳房變大等。

「男性更年期」的自我檢測方式,當身心符合以下條件時,男性陽痿飲食注意事項代表可能有男性荷爾蒙睪固酮分泌不足的問題,應進一步接受醫師問診及生化血液檢查,以釐清是否有男性更年期:

1)心理精神方面/缺乏自信、注意力無法集中、鬱悶、情緒低落。

2)生理健康方面/全身性疲倦、體力衰退、睪丸變小、骨質疏鬆、睡眠品質差。

3)性功能方面/性慾減退、勃起障礙。

一般而言,正常男性勃起硬度應如小黃瓜堅挺,若有勃起功能障礙會硬度不完全,造成無法行房,或是硬度勉強可行房(此時陰莖摸起來應如未剝皮的香蕉),晚上睡不著怎麼辦但還沒射精往往就先軟掉,依嚴重程度可分為輕度、中度和重度。書田泌尿科眼科診所院長蔡培斌表示,引起勃起功能障礙的原因,大致可分為以下三種:

1.心因性:心理因素造成,多半與壓力、焦慮、憂鬱等心因性影響有關。

2.器質性:與年齡有關。主要是老化影響到神經、血管、荷爾蒙系統,或是外傷、手術、藥物引起。

3.混合型:混合前二者(合併心因性與器質性)影響造成。

儘管勃起功能障礙者仍以中年以上的男子為主(40~60歲男性約占六至七成),但因不舉來求診的年輕患者也愈來愈多。隨著現代人生活壓力大,許多年輕男性都因念書或工作,經常喝酒對身體有哪些危害太忙、太累、太緊張,導致小弟弟也跟著不健康。蔡培斌院長分析,和中老年人的器質性不舉不同,年輕人不舉多半是心因性,或是患有三高等慢性病、肥胖造成。其中又以糖尿病傷害最大,因為糖尿病會引起神經和血管病變,不僅會破壞勃起神經,也會影響陰莖海綿體內血管和內皮細胞,造成勃起困難。

治療方面,隨著口服藥物第五型磷酸二脂酶抑制劑(PDE5i)問世,也就是大家耳熟能詳的威而鋼或犀利士,雖可解決大部分男性的勃起障礙困擾,但仍有部分男性對藥物反應不佳,得靠其他治療方式協助,包括陰莖低能量體外震波治療、真空吸引器治療、陰莖海綿體注射或手術治療等。

男性遇到勃起功能障礙,總礙於面子問題,不好意思就醫,但換個角度想,若能在治療的同時,揪出其他疾病或不良的生活習慣,便能提早預防更嚴重的疾病發生。

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