[논문 준비] - 폐암

egy·2022년 9월 8일

논문 준비

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폐암이란 폐에 생긴 악성 종양을 말한다. 폐암의 발생 원인으로는 다음과 같이 설명할 수 있다.

1) 폐 자체에서 발생(원발성 폐암)

암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포폐암과 소세포폐암으로 구분한다.
폐암 가운데 80~85%는 비소세포폐암
소세포폐암은 전반적으로 악성도가 높아서, 발견 당시에 이미 림프관 또는 혈관을 통하여 다른 장기나 반대편 폐, 종격동으로 전이되어 있는 수가 많다.
- 종격동 : 양쪽 폐 사이의 공간으로 심장, 기관, 식도, 대동맥 등이 위치함

2) 다른 장기에서 생긴 암이 폐로 전이되어(예: 유방암의 폐전이) 발생

전 세계 암 사망원인 1위 질환인 폐암은 두 번째로 많이 발생하는 악성 종양이다[1].
2020년 기준 2억 2천만명이 폐암을 새롭게 진단받고, 1억 8천만명이 폐암으로 사망했다[1].
한국에서도 폐암은 남녀 모두에서 암 사망률 1 위를 차지하고 있으며, 2019년 기준 1만 8천 574명이 폐암으로 사망했으며, 전체 암 사망자의 22.9%인 것으로 보고되었다[2].
국내 폐암 환자 수는 2020년 기준 10만 2천명으로 2015년 7만 3천명 대비 39.2% 증가하였다[2].

암의 생존율 또는 완치율은 보통 5년 생존율을 기본으로 한다.
암이 사라지고 5년 동안 재발하지 않는다면 5년 이후에는 기존의 암으로 인한 사망이 드물기 때문에 일단 임상적 완치로 판단한다.

2015년에서 2019년까지 폐암의 5년 상대생존율은 34.7%로 다른 주요 암인 위암 77.5%, 대장암 74.3%, 유방암 93.6%에 비해 크게 낮다[3].
그 뿐만 아니라 전체 암의 상대생존율인 70.7%에도 미치지 못한다[3].
5년 생존율(2010년 ~ 2014년 기준)은 대부분의 국가에서 10~20%로 낮았으며, 한국의 경우 25%로 일본(33%), 이스라엘(27%) 다음으로 높았다[1]

1) 비소세포암
폐암1기 생존율 80% 내외, 폐암2기 생존율 50-60%, 폐암3기 생존율 10-30% (3A기 30%, 3B기 20%, 3C기 10% 내외)이며 폐암4기 생존율 10% 미만 (4A기 10%, 4B기 0%)[4]

2) 소세포암
예후가 매우 좋지 않아 5년 생존율과 관계된 통계자료가 부족하며 치료를 하지 않을 경우 생존기간은 2-5개월에 불과하다[4].

📌 폐암은 이처럼 예후가 좋지 않을 뿐만 아니라 발생률이 높은 질환이다

1) 흡연

2) 발암물질 및 환경적 요인

간접 흡연, 석면에 지속적으로 노출되면 10~35년 정도의 잠복기를 거쳐 폐암이 발병하는 것으로 알려져 있다[5].
라돈, 디젤 연소물, 대기오염 먼지 중에는 중금속 등 발암 물질이 함유되어 있으며, 장기간 다량의 노출이 있는 경우 폐암 발생 위험을 증가시킨다.
미세먼지 역시 1급 발암물질로 폐암의 발생률을 높인다[5].

3) 유전적 요인

http://www.riss.kr/search/detail/DetailView.do?p_mat_type=be54d9b8bc7cdb09&control_no=0392f72dadc35e6bffe0bdc3ef48d419
최정민, 공영빈, 김지현, 추현경, 채희준.(2021).딥러닝 기반의 CT 이미지를 활용한 비소세포 폐암 내 종양 검출.한국정보과학회 학술발표논문집,(),416-418.